您所在的位置: 首页 >>医院概况 >>天坛精神

医院概况

天坛精神

王忠诚院士建议 医生怎样从“做”做起(摘自《健康报》)

作者:本站编辑 发布时间:2009-06-25 浏览次数:
字号: + - 14

    目前我国医生水平参差不齐,如何利用我国有大量临床资源的优势,加强医师培训,规范从业行为,王忠诚院士建议,人才战略必须从“做”做起。
                         医生怎样从“做”做起
                                 方彤
                     2004.03.31 5版 医生论坛·话题

    3月25日至28日,世界各地一千多名神经外科学者聚首海南博鳌,参加首届世界华人神经外科学术大会。见到来自世界各地的华人神经外科学者,大会主席王忠诚院士兴奋得彻夜难眠。他回顾了我国神经外科事业从艰难起步、逐渐发展壮大到全面提高的历程。对于我国医生目前的从业状况,78岁高龄的王忠诚院士以其50年的实践经历,对同行们提出了几个必须认真思考的话题。
   
    只大量地看,不大量地做,是不可能练出来的
    王忠诚院士说,目前我国医生的水平参差不齐。一位患者得了病,到不同的医院就诊可能得到完全不同的结果。以神经外科为例,全国神经外科大夫一万多人,但其中真正能解决问题的不到40%。因此规范从业行为,加强医师培训,是各个学科的当务之急。
仍以神经外科为例,当前的现状是:医学院毕业生没有经过神经外科的专门培训,甚至缺乏基本的外科训练,就直接进入医院成为神经外科医师。目前成为一名神经外科医师主要有医院内部培养、到上级医院进修和医学院的研究生培养这三种途径。这些培养形式都不够系统。其实,神经外科的这种现状在其他学科也不同程度地存在。
    王忠诚院士认为,应当充分利用我国有大量临床资源的优势,一个外科医生只大量地看,不大量地做,是不可能练出来的。而通常进修医生是很难有更多实践机会的,更难得有人手把手地教他们,因为我们没有建立起好的人才培养机制。因此,要达到正规化培养中国高级神经外科专业医师的目的,王忠诚院士提出应通过成立神经外科学院,使神经外科医师的培养系统化。培养过程要经过法定程序,并从立法上保证只有经过正规培训的医师,才能在各级医院行使一名神经外科医师的行医权。经过系统培训的医师,要通过专门的考试,才能领取“神经外科医师”专业证书,成为国家认可的神经外科医师。

    医生的实践必须保证不损害病人的利益
    既然说成为一名出色医生的前提是大量的实践,是不是只要实践就可以了呢?王忠诚院士特别强调,这一实践必须是有原则的,否则就丧失了做医生的本份。
    医学界的同行都知道,王忠诚院士的一个重大贡献就是在脑干肿瘤这个无人敢闯的禁区,摸索出一整套策略,取得了重大突破,其手术数量和质量居世界领先水平。王忠诚院士介绍他恪守的原则:最开 始时是异常小心,进行的速度也十分缓慢,先研究脑干旁边的肿瘤,做了大量的工作之后发现,脑干上面的肿瘤也是可以碰一碰的。第一步给了王忠诚以信心。第二步,遇到脑干内部的肿瘤,先从囊性肿瘤入手,病人恢复健康了,又增强了王忠诚的信心。原来是用细针穿刺脑干,证实没有问题后,再换粗一些的,证实仍然没有问题后,胆子才开始大一些。
    王忠诚院士说,现在有些外科医生有这样的弊病:来了病人最喜欢选择开刀。其实这并非最好的治疗方案。比如前几天王院士遇到的一位病人,本来采取伽玛刀治疗就可以控制肿瘤,而这位病人已经在外院做了手术。王忠诚院士分析说,之所以造成这种局面,除个别人是经济利益驱动外,大部分的医生是因为孤陋寡闻,不具备广泛的知识造成的。还有一个原因则是:外科医生都想练手。如果从医生本身角度来说,这也是可以理解的,但却损害了病人的利益。
    王忠诚院士希望每位医生都牢牢树立起这样的信念:病人的生命是第一位的。病人前来就诊,医生要根据病人情况制定最佳治疗方案。如果不用手术就可治疗好,何必非要为病人开刀呢!医生苦练技术固然重要,但更重要的是能够为病人着想,站在病人的角度考虑问题。否则,一名医生纵然有了本领,也会将其当做一种资本向病人索取。

    医学界需要打假
    王忠诚院士形象地说,他曾遇到过这样的现象:买来的鱼里面塞着两块石头,水果篮内掺有砖头。令人痛心的是,这种现象在医务界不同程度地蔓延着:夸大研究成果,学术文章掺水份。有的医生做论文,明明只做到40%,数据随便一改就上升到90%。还更有甚者,索性抄袭他人作品,把别人做的现成成果,摘一摘,贴一贴,就直接发表了。一种新技术的效果还没有把握的时候,就说疗效有多么多么好。
    王忠诚院士十分恳切地说,这样的现象如果发展下去,医务界就会越来越失去信誉,最终导致非常可怕的结果。因此,必须避免和杜绝这种情况再次发生。王忠诚院士建议,一些学术杂志选稿一定要慎重。在接受来稿的同时,必须要求附上单位证明,证实确为作者所承担工作。如果是多个作者,也必须有每个人的亲笔签字,证明论文内容属实。
    “医学界需要打假。”王忠诚院士提出,做医生的干任何事情都要科学化,实事求是。那种夸大其辞和误导病人的做法,最终会使自己走向死胡同。

Baidu
map