昨天一早，北京天坛医院名誉院长王忠诚院士和北京天坛医院副院长张力伟及神经放射外科专家刘阿力等赶往北京老年医院，与多名专家一同为四川地震灾区转来的神经外科伤员查房会诊、制定手术方案。中华医学会神经外科分会主任委员、北京天坛医院神经外科赵继宗教授指导，该院神经外科中心外伤组主任李京生主任医师与王嵘、刘巍等医师一同进入老年医院的手术室，在老年医院麻醉科主任亲自保驾护航下，为一名 15 岁的伤员进行手术。

                           王忠诚院士逐一查看伤员

       6 月 4 日一早，北京天坛医院名誉院长、北京市神经外科研究所所长、著名神经外科专家王忠诚院士和北京天坛医院副院长张力伟教授及神经放射外科专家刘阿力等赶往北京老年医院，为四川地震灾区转来的神经外科伤员查房会诊、制定手术方案。李京生主任详细向王忠诚院士汇报了 18 名神经外科伤员的情况。
       在老年医院住院治疗的 91 名伤员中，有 18 名伤员需要神经外科治疗，伤员的主要伤情是脑出血、脑脊液漏、颅骨骨折和神经外科手术后需要观察治疗等。为了保证灾区伤员得到妥善的治疗，北京天坛医院选派了具有丰富神经外科临床经验的专家组成专家组，并安排临床经验丰富、责任心强的医师 24 小时轮流值班，同时医院专家组成员每天为伤员进行大会诊。
       王忠诚院士在听取汇报、阅读伤员的 CT 及相关检查后，到病房逐一查看了伤员的情况。对几天来北京天坛医院神经外科专家组的工作给予了充分肯定，认为对伤员的治疗及时到位，效果不错。
       王忠诚院士在为来自江油市 80 岁的浦永贵老人查房时，老人抓紧王忠诚院士的手含着热泪激动地说：“看上去您的岁数比我大，您还来看望我，给我做检查，谢谢您，我的心里真是过意不去！您是院士，我们国家院士不多，但是您还来给我这个地震中受伤的普通农民看病，我太感动了。”

                        接诊当晚详细为伤员检查

       5 月 27 日下午 3 点，得知有神经外科伤员运送到北京的消息，接到救助任务后，北京市卫生局组成了 17 个专业组准备接收伤员。作为神经外科专业组组长的赵继宗教授立即向天坛医院党委汇报，医院选派有丰富神经外科临床经验的赵继宗教授、李京生主任医师等专家和唐凯副主任医师、王嵘副主任医师以及刘巍、康帅等神经外科医师承担神经外科伤员的救治任务。
       5 月 28 日，接到北京市卫生局下达的接收四川汶川地震灾区伤员的命令后，北京天坛医院神经外科专家兵分两路，一路由赵继宗教授挂帅，带领神经外科副主任医师王嵘立刻赶赴北京老年医院，参加市卫生局召开的专家组会议，并接受上级领导分配的各项任务；另一路由李京生主任医师带领神经外科刘巍、康帅等医师，亲自到北京西站迎接伤员，并认真与该院派往前线的医疗队员做好认真的交接工作。
       5 月 28 日晚 6 点零 5 分，列车准时进站，早已等候待命的 120 急救车立刻进行所有伤员的转运工作。
       5 月 28 日夜 10 时左右，神经外科专家组跟随第一批转运伤员的 120 车队来到老年医院，随着深夜 11 时所有 91 名伤员转运工作的完成。赵继宗教授介绍，由于神经外科病人病情变化快，伤员转运时间长，必须保证第一时间内发现伤员的病情变化，及时有效处置。北京天坛医院神经外科专家组所有成员不顾疲劳，立刻对神经外科伤员进行识别、查房，并且在第一时间内制定出伤员的治疗计划，直至 29 日凌晨进 2 点，查房工作全部完成。共有来自四川绵阳市、德阳市、江油市的 18 名脑外科伤员被分别安置在老年医院的 3 个爱心病房。由于老年医院缺乏神经外科专业医师，在征询该院领导的意见后，天坛医院专家组安排了医师进行 24 小时轮流值班，密切观察伤员的病情变化，给予及时治疗。李京生主任亲自带领刘巍主治医师担负起第一日的值班工作。虽然没有安排赵继宗教授值班，但是，为了保证伤员的安全，赵继宗教授不顾路程遥远，他坚持每天从天坛医院来到老年医院参加查房。李京生主任更是在第一线坚守了 3 天 3 夜。

                    伤员到京第二天为耄耋老人做开颅手术

       5 月 29 日上午 8 时，专家组准时进行伤员转入后的第二次查房。其中来自江游市 80 岁的浦永贵老人，在地震中头部被砸伤，虽然在当时进行了伤口缝合处理，但可能因为条件限制的原因，伤口已经出现了严重的感染迹象，头皮出现溢浓、哆开、皮下血肿等不良情况。赵继宗教授立即决定为老人做手术治疗。在老年医院医务处、爱心一病房和手术室及麻醉科的协助下，当日中午，赵继宗教授指挥，李京生主任主刀，刘巍和老年医院的高建新医师一同为老人做了清创缝合手术。而天坛医院的王嵘和康帅医师专程从医院赶来，做手术的各项协助工作。
       医师们认真地反复对伤口进行清洗，经过双氧水和生理盐水的反复冲洗，将老人伤口表面的脓液冲洗干净，之后消毒、铺巾。手术按照事先制定的计划有条不紊地进行。为了彻底解决感染问题，手术中李京生主任又反复冲洗伤口，清除其中的异物、线头和无生机的坏死头皮组织。在反复冲洗、彻底止血后，专家组决定直接缝合伤口。但这是遇到意料之中却也难以处理的问题——伤口张力过大，难以直接缝合，经过专家组商议，决定在原伤口周围另取一小切口，降低原伤口张力再缝合两处伤口，问题迎刃而解，手术取得了圆满成功。直至今日，患者伤口愈合顺利，未发现异常现象。但由于老人年龄高，体制瘦弱，营养状态欠佳，医生严密观察老人的病情和伤口变化。

                        为一名初二学生做脑外科手术

       此次住在老年医院爱心一病房的一名 15 岁的伤员蒋安星，是一所中学初二的学生，在地震中头部被砸伤。由于他的颅骨损伤较重 , 北京天坛医院的专家们从医院携带了手术开颅包、颅骨成型包以及修补颅骨的钛板等，为他精心制定了两套手术方案，一是打开颅骨后如果骨折碎片可以修复选择手术修复；二是如果颅骨粉碎性骨折严重不能修复，将选择用钛板修补。
       6 月 4 日，专家们认真仔细的查房之后，在老年医院手术室为蒋安星做了骨折复位固定术。手术自始至终，赵继宗教授一直在手术室做现场指导。往常在天坛医院这类由年轻医师做的手术，今天却由李京生主任医师亲自上台，而且是从切开头皮开始。李京生主任说：“为了确保伤员今后的生存质量，对于灾区伤员的治疗，我们都高度重视，即便小手术，我们也当大手术做。”
       赵继宗教授介绍，蒋安星受伤后骨头刺进大脑的左侧功能区，如果不及时处理，将来很可能发生颅内感染、癫痫等。而孩子刚刚 15 岁，这些症状都会极大影响他今后的生活。

               前线医疗队长再次到老年医院与专家一同查看伤员

       6 月 4 日下午，从绵阳市中心医院归来的北京首批赴四川地震灾区医疗队队长、北京天坛医院神经外科主任医师吕刚又再一次来到老年医院爱心一病房，与正在这里的北京天坛医院神经外科专家组成员共同逐一查看了 18 名神经外科伤员的病情，对于一路护送回来的伤员，在谈及伤员的病情时，吕刚都如数家珍，伤员和家属见到吕刚医生，就像见到了久别的亲人，格外激动。
 
(来源:北京天坛医院党委办公室)