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我院急性脑梗死实现急诊室溶栓
我院急性脑梗死实现急诊室溶栓
4月30日，一位中年男性凌晨发生失语和偏身无力。急诊CT和MR检查后，确诊为急性脑梗死，还有大片半暗带即将发展为梗死。化验检查未见异常。时间就是大脑！征得家属知情同意后，马上溶栓。患者被迅速转移到急诊监护室，在单独设立的溶栓室用药。神经内科医生下医嘱，急诊科护士执行。用药结束后，患者病情平稳，收入神经内科病房。
脑梗死溶栓率和溶栓开始时间是衡量医院脑卒中诊治能力的关键指标。过去，为了对发生脑梗死的患者尽快开始溶栓治疗，我院专门开设了绿色通道，患者从急诊可直接进入病房进行溶栓。现在为了赢得更多宝贵的救治时间，急诊科建立溶栓室，减少了患者转运路途中的时间消耗，把溶栓治疗的开始时间大大提前，较之前缩短了15-20分钟。
脑梗死急诊室溶栓由王拥军副院长提出，多个科室共同协商改进溶栓流程。急诊科主任郭伟落实场地；急诊科全体护士接受了专门的溶栓培训；影像科、检验科缩短检查报告时间；神经内科负责全程陪同、医嘱开立和病程记录；普放介入科必要时提供介入治疗；医务处总体协调，保证绿色通道的畅通。多学科协作，提高医疗质量。脑梗死急诊室溶栓体现了以患者利益为中心的改革思路。（急诊科 郭伟 神经内科 杜万良）
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