健康指导
小郭护士解惑之妊娠期糖尿病
妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。由于妊娠期糖尿病对母儿均有较大危害，必须引起重视。护士小郭带您认识一下妊娠期糖尿病。
张女士：小郭护士，我现在妊娠24周医生让我做葡萄糖耐量试验是为什么？
小郭护士：妊娠期糖尿病临床表现不典型，妊娠24-28周及以后通过75g葡萄糖耐量试验可以发现，通过积极控制孕妇血糖，防止母儿合并症的发生。
张女士：葡萄糖耐量试验怎么做呢？
小郭护士：试验前连续三日正常体力活动、正常饮食，前一日晚餐后禁食至少8小时至次日晨。检查时，护士先为您抽取空腹血糖，然后您在5分钟口服含75g葡萄糖的液体300ml，护士分别在服糖后1小时、2小时的为您抽取静脉血。试验检查过程中，需要禁食禁水。
张女士：葡萄糖耐量试验的诊断标准是什么？
小郭护士：葡萄糖耐量试验的诊断标准是空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过标准即诊断为娠期糖尿病。
张女士：妊娠对糖尿病会对孕妇和胎儿造成什么影响？
小郭护士：对于母亲造成的影响有流产率高、感染，发生妊娠期高血压疾病的可能性高，羊水过多的发生率高，难产、软产道损伤、手术率高，易发生产后出血，易发生糖尿病酮症酸中毒，再次妊娠时复发率高，远期患糖尿病几率高，心血管系统疾病发生率高。对于新生儿的影响增加新生儿呼吸窘迫综合征发生率。因高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟、易发生新生儿低血糖，严重时危及新生儿生命。
张女士：我明白了，谢谢小郭护士！
（产科 路芳）
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