2021年1月4日，北京天坛医院康复科在新院正式开诊了。什么样的患者需要看康复科，康复是不是就是推拿、按摩、理疗，康复后有什么效果，您都了解吗？让我们一起走进北京天坛医院康复科来看看吧！

      康复是什么？

      康复主要针对的是各种功能障碍患者，比如不能说话、不能走路、不能吃东西、不能刷牙洗脸如厕洗澡等问题。各种原因引起的慢性病患者、亚健康人群、老年人，也是康复的对象。

      通过康复治疗，逐步提高患者的功能水平及生存质量，减少对他人的依赖，实现生活自理，恢复良好的可以继续参加工作等。

      康复医学科都有哪些人员组成呢？工作流程是什么？

      康复医学以患者为中心，主要以康复团队的方式来工作。康复医学科是个大家庭，每个团队成员围绕患者的病情共同合作，保证患者收到良好的康复效果。

      康复医学科的工作流程如下图：

      在康复医学科，评定和治疗是同等重要的两大方面。评定贯穿于康复治疗的始终。治疗师根据评定的结果确定下一步的康复方案。

      什么情况下需要来康复医学科就诊呢？

      1.各种原因引起的功能障碍

      （1）运动障碍：包括脑卒中、脑肿瘤术后、脑外伤、脊髓损伤、骨科术后、运动损伤后、小儿脑瘫、周围神经损伤等引起的运动障碍如肌力减退、肌张力异常、关节活动度受限、步行异常、关节挛缩等。

      （2）认知障碍：包括各种脑内疾病或损伤所致的失语、偏侧忽略、记忆力减退、定向力异常、失用等。

      （3）吞咽障碍：表现为多种原因导致的食物从口中流出或长时间含于口中不吞咽、咀嚼困难、食物残留于口腔、进食水时出现呛咳等。

      （4）平衡与协调功能障碍：如坐立位不稳、行走不稳、转移困难等。

      （5）二便障碍：如二便失禁、尿潴留、大便秘结等。

      （6）其他功能障碍如感觉障碍、精神心理障碍（焦虑状态、抑郁状态）等。

      2.各种原因引起的慢性病

      80%的慢性病患者需要康复治疗。如冠心病康复、慢性阻塞性肺疾病康复、糖尿病康复（如糖尿病足）、骨质疏松症康复等，还包括颈腰椎疾病（慢性颈腰部疼痛或活动受限）的康复、关节退行性疾病（如膝骨关节炎）的康复、肩关节周围炎的康复等。

      3.其他需要康复的情况

      如产后盆底肌康复、肿瘤相关淋巴水肿康复、脊柱侧凸康复、截肢术后康复、重症康复、围手术期康复等。

      康复都有哪些治疗手段呢？

      1.物理治疗：如运动治疗（手法及器械辅助）、物理因子治疗（如声、电疗、光疗、冲击波疗法、超短波疗法、经颅磁刺激/经颅直流电刺激等）、中医手法治疗（即按摩、推拿等）。

      2.作业治疗：技术性、灵活性、功能性活动，如手工艺作业、日常生活动作训练、治疗性游戏作业、园艺作业等。

      3.吞咽障碍的治疗：如手法辅助训练、食物调配、进食指导、电刺激治疗、球囊扩张技术等。

      4.认知康复：如注意力训练、记忆训练、计算力训练、言语训练、知觉障碍训练等。

      5.康复辅具：如假肢、矫形器（踝足矫形器、腕手矫形器等）、助行器（拐杖、步行器、轮椅等）及自助器具等。

      6.注射治疗：神经阻滞、交感神经阻滞、关节腔内注射等。

      7.各种智能化辅助康复手段：如虚拟现实技术、康复训练机器人、脑机接口技术等。

      康复需要持续多长时间？

      康复是一个长期的过程，任何时候开始都不晚，越早开始康复的效果越好。以神经康复来说，病情稳定后的24－48小时就可以开展康复了。

      康复需要坚持进行，才能收到良好的效果。还有重要的一点是，康复的疗效取决于患者的主动参与程度，任何治疗都代替不了主动活动。

没有及时进行正规、系统的康复训练，可能会有哪些后果呢？

      没有及时进行康复训练，会出现不同程度的功能障碍甚至留有不同程度的后遗症，严重影响患者的生活质量，也为家庭和社会带来沉重的负担。以脑卒中后偏瘫为例，可能出现典型的脑卒中后“挎篮”“划圈”步态。还可能出现肌肉萎缩、关节挛缩等。及早进行康复训练，可以减少各项功能障碍的发生率降低致残率。

     北京天坛医院康复科医学科是集临床康复、科研、教学及科技成果创新转化为一体的临床专业科室，坚持“强神经专项康复，兼顾综合康复”。科室现有37人，其中医师11人，治疗师15人，护士11人，康复治疗领域包括神经内科疾病康复、神经外科疾病康复、类脑智能神经康复、人工智能康复、小儿康复、骨科康复、罕见病干细胞治疗康复、诱导多能干细胞治疗康复等。

除了传统的治疗手段，一些智能化康复辅助设备也越来越多地应用于临床。

      当下，康复医学的普及和发展仍任重道远。下面这两句话道出了康复的精髓，也是我们康复人前进和努力的动力！“医学延生命岁月，康复赋岁月生命”“康复让生命更有尊严”。

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 （康复医学科　戴培 张玉梅 　宣传中心　郭依璠）