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季节交替,警惕麻烦“缠”上你

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      说起带状疱疹大家应该不陌生,由于症状痛苦让不少患者饱受折磨,严重影响生活,在民间有俗称“蛇缠腰”。季节交替,老年人及免疫力低下的人群需警惕带状疱疹的发生,中老年人要注意劳逸结合,以免病毒乘虚而入,警惕麻烦“缠”上你。

      据介绍,带状疱疹,俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰龙”,是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性感染性皮肤病。VZV可经飞沫或接触传播,人体初次感染该病毒后可引发水痘(以儿童为主),也可不出现症状(以成人为主)。一旦感染,无论是否出现症状,病毒都可能在人体的神经节细胞中潜伏下来,当机体免疫力低下时病毒可重新被激活而引起带状疱疹。该病好发于春秋季节,发病率随年龄增大而呈显著上升趋势。

      带状疱疹患者发病前可有轻度乏力、低热等全身症状。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,随后迅速变为水疱,常沿某一周围神经呈带状排列,故称“带状疱疹”。多发生在身体的一侧,常发于胸背部、腰部、颈部、头面部。带状疱疹后神经痛是带状疱疹患者最常见的并发症,发生比例约为9%~34%,疼痛程度最高可达10级(0为无痛,10为能够想象的最剧烈疼痛)。疼痛性质多样,常呈烧灼样、撕裂样、刀割样、针刺样、电击样等,其中30%~50%的患者疼痛持续超过1年。治疗方面,带状疱疹的治疗以抗病毒和镇痛治疗为主,由于缺乏特效治疗手段,对患者的工作、生活和心理影响很大。

      哪些人容易得带状疱疹呢?带状疱疹发生于既往感染过VZV的人群,老年人免疫力会随年龄增长而逐渐下降,是该病的好发人群。此外,患有基础性疾病的人群,如患糖尿病、高血压、免疫性疾病等慢性疾病和接受免疫抑制治疗(化疗、激素治疗等)人群,精神压力大、休息睡眠不足、缺乏锻炼的人群,均容易引发带状疱疹。

      带状疱疹可以预防吗?据《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》明确指出,接种重组带状疱疹疫苗是预防带状疱疹疾病最经济最有效的手段。重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)适用对象为50岁及以上人群,需接种2剂次,总体保护效力可以达到90%以上。此外,可以通过适当运动、规范作息习惯、保证充足休息等非药物干预方式来提高机体的免疫力,以减少患病的风险。

疼痛科   张炜   罗芳

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