您所在的位置: 首页 >>护理园地 >>健康指导

护理园地

健康指导

腹腔镜胆囊切除手术健康宣教

作者:李冬妮来源:护理专科小组 发布时间:2024-03-25 浏览次数:
字号: + - 14

一、什么是腹腔镜手术

腹腔镜手术(laparoscopy surgery)是指利用现代高科技医疗技术完成的手术,是在密闭的腹腔内通过腹腔镜在高科技显示屏监视、引导下在腹外操作手术器械,完成对病变组织的探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。

其相比于传统开腹手术,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,目前广泛应用于普外科泌尿外科妇产科消化内科、心胸外科等多种常见疾病的手术治疗。

二、腹腔镜胆囊切除手术适应症,一般包括胆囊炎胆囊结石胆囊息肉、胆囊腺肌症等,需要配合医生做治疗。

1. 胆囊炎胆囊结石胆囊结石会引起胆囊炎,在药物保守治疗期间的效果不好,可行胆囊切除手术。

2. 胆囊息肉:息肉如果直径比较大的情况下,可能会有癌变风险,可以做胆囊切除手术,能够达到去除的作用。

3. 胆囊腺肌症:可能会有癌变风险,需要做胆囊切除手术。

除此以外,也可以用于胆囊肿瘤的治疗。

三、腹腔镜胆囊切除手术前需要准备什么?

1. 饮食:术前应注意饮食清淡,少食多餐,多吃新鲜的蔬菜和水果,不能吃辛辣刺激性食物,也要禁烟、酒。以免由于术前不良饮食,导致胆囊疾病急性发作,从而增加手术的风险,甚至导致手术推迟。此外,在术前12h应禁食,术前6h应禁饮,目的是防止麻醉或手术过程中呕吐,引起窒息和吸入性肺炎

2. 个人卫生:由于手术时有一个切口,常从肚脐下方进入,为避免肚脐里面的污垢增加术后感染的风险,在胆囊切除前1天建议清洁腹部,并进行备皮,保持手术区皮肤清洁、无破溃。

3. 术前准备:术前应进行化验检查、影像学检查、心电图检查等,判断患者是否有特异性疾病,以保证手术安全。此外,术前应取下假牙,以及佩戴的金属饰品,以免影响手术。

4. 术后物品准备:胆囊切除术后需要一些必备的用品,如尿垫、腹带等,应根据自身情况在术前准备好;

5. 排尿练习:手术后可能会由于创伤和麻醉等因素,同时患者不习惯在床上大小便,易发生尿潴留、便秘等情况,因此建议术前患者在床上进行排尿、排便的练习,手术前注意排空膀胱。

6. 心理调整:手术前1天建议家属探视期间陪伴并鼓励患者,以缓解患者的心理压力,同时保证患者良好的睡眠。

四、腹腔镜胆囊手术术中患者需要做什么样的配合呢?

1. 平卧方式

手术根据病情需要采用全身麻醉或局部麻醉,请您在护士及麻醉医生的协助下平卧于手术床,手术床较窄,为了您的安全,我们会用约束带对您进行约束,请您理解。如有任何不适或要求,可随时提出,护士会守候在您身旁,并为您的手术做好各种准备。

2. 静脉穿刺

术中采用仰卧位,入室后给予要静脉穿刺进行静脉输液,用于术中给药。全麻后进行体位摆放同时手术医生进行碘伏消毒,铺盖无菌单,开始手术。

image.png

五、腹腔镜胆囊切除术后需要注意什么呢?

1. 根据手术情况,患者术后可能会放置引流管,请不要牵拉、拖拽引流管,必要时会给予约束措施,避免脱出。

2. 术中切除胆囊会送病理科进行切片化验,待复查时医生会告知具体结果。

3. 术后早期,一般都会建议患者要尽量少油腻的饮食 ,避免引起腹泻症状。因为胆囊主要的生理功能是储存胆汁。胆囊切除以后,胆汁的储备能力短时间内有下降。这个时候如果进食过于油腻的食物,患者容易出现腹泻的症状。但是不是永久的(现象)。身体会有一个适应和代偿的过程。随着术后时间的延长,大部分患者都会出现胆管代偿性增宽,从而替代胆囊储存胆汁的作用。

4. 合理安排作息时间,劳逸结合,可适当进行散步、打太极等体育锻炼,避免剧烈运动,防止伤口裂开。

5. 通过听音乐、读书、聊天等方式缓解紧张的心情,保持乐观、开朗的心态,避免过度劳累和精神高度紧张。

 

护理专科小组  李冬妮

Baidu
map