患者家属说：他得了脑卒中后总是撞墙、摔倒、只吃一侧的饭菜、只穿一只鞋、只梳一侧的头发等症状。

我告诉您：他消失了一半的世界，有单侧忽略了！

1. 首先，了解一下单侧忽略的定义　

单侧忽略，又称单侧空间忽略（unilateral spatial neglect, USN）、单侧不注意或单侧空间失认，是指在没有其他感觉或运动缺陷的情况下、对来自大脑病变对侧的各种环境刺激没有反应，即对来自忽略侧的视觉、听觉、触觉等刺激无反应，是脑卒中后常见并发症之一，早期发生率约为40％，且发病后3个月仍有17％的患者遗留USN。

2. 其次，我教您几种单侧忽略的快速筛查方法

（1）直线平分试验（Line bisection test）

5种长度（20mm、40mm、80mm、160mm、240mm）的水平线段，要求被检者通过目测找出中点。

（2）线段删除试验（Line cancellation test）

     要求被检者将B5纸上随机分布的40条线段全部用笔勾画出来。

（3）字母消去试验

要求被检者将B5纸上随机分布的字母A（共20个）全部用笔勾画出来。

（4）图形删除试验

      要求被检者将B5纸上随机分布的图形“三角形”（共12个），全部用笔勾画出来。

（5）画钟试验（Klock-drawing）

     要求被检者在直径为6.5cm的圆环形纸内填写12个钟点数字，不会写字者可用短线代替数字。

（6）平面图形临摹画图试验（Copying drawing test）

     要求被检者临摹所给出的模式图（四角星、一盆花）

快速筛查方法就先介绍这些了，希望大家可以及早发现单侧忽略。

1. 最后，给大家分享一些单侧忽略的居家康复护理方法

（1）环境训练

l 让患者适应环境：把床头桌、电视、电话以及个人物品放在健侧；与患者进行交流时从健侧接近；如果必须从患侧接近患者时，在进入房间后立即声明以免让其受惊。

l 训练患者认识其忽略侧时，要逐渐改变生活环境，如把床头桌、常用物品置于患者忽略侧，增加患者对患侧的注意；尝试在患侧与患者沟通交流，提醒患者患侧的存在。

l 易碎或、易损坏或急用的物品放在患者健侧，避免烫伤、磕伤等。

（2）进食训练

训练开始时；把食物置于视野范围内；逐渐把食物移出视野之外，并教患者搜寻整个视野所及之处，让患者了解其存在的问题并主动去代偿，如吃饭时用红色胶带贴在忽略侧的餐桌或者餐具上，进食时提醒其勿忘吃忽略侧的食物等。

（3）阅读、书写训练

l 进行阅读练习时，在忽略侧书本上放一个颜色鲜艳的书签，鼓励患者将头和眼睛转向患侧，让患者左手放在书本上，从左侧滑动阅读，让患者注意忽略侧。

l 进行书写练习时，帮助患者练习找出一段横线的中线。

（4）感觉训练

每天在患者的注视下用手、粗糙的毛巾、毛刷、冰或振动按摩器按摩患侧上肢，提高患者对忽略侧的注意力。

早期给予单侧忽略患者科学的康复护理，能促进神经系统再生，缩短住院周期，减轻患者的负担。同时希望您与患者多交流，多关注患者，协助患者将康复训练融入到日常生活中，提高康复效果。

（康复专科小组   窦丽媛  赵然）