脑卒中（俗称“中风”）每年影响着全球成千上万人的健康，许多患者因突发卒中失去行动能力，甚至面临生命危险。2024年10月21日，美国心脏协会（AHA）和美国卒中协会（ASA）在《Stroke》杂志上发布了最新的《卒中一级预防指南》，为如何通过改善生活方式和健康管理来减少卒中发生率提供了权威建议。下面带您一同了解这份指南的核心要点！

1. 健康饮食：地中海饮食的好处不可小觑

      指南指出，地中海饮食模式是一种有效的饮食预防方法。这种饮食富含蔬菜、水果、坚果、橄榄油和适量的鱼类，营养均衡且有益于心血管健康。对于没有心血管疾病历史但面临中等至高卒中风险的人群，地中海饮食已被证实能显著降低卒中和其他心血管事件的发生率。

2. 控制盐分摄入，选择健康盐

      过量盐分会加重高血压风险，从而增加卒中的可能性。针对60岁以上且血压较高的人群，指南建议可使用75%氯化钠和25%氯化钾的混合盐替代普通食盐，以减少钠的摄入量。这一方法既能调节血压，又不会影响日常饮食口感。

3. 定期运动，让身体保持活力

      运动是预防卒中最简便的方式之一。指南建议每周进行150分钟的中等强度运动（如快步走、骑自行车），或75分钟的高强度运动（如跑步、游泳）。即便是日常的简单步行，也可以有效降低卒中风险。切忌久坐，特别是长时间坐在电脑前的上班族，应每隔一段时间起身活动，促进血液循环。

4. 保持良好的睡眠

      睡眠不足与高血压、糖尿病、肥胖等多种健康问题密切相关，而这些健康问题正是卒中的重要诱因。成年人每晚需要7到9小时的优质睡眠，来帮助身体自我修复，减少发生卒中的风险。健康的睡眠也能让人保持积极的精神状态，更好地应对日常压力。

5. 戒烟与限酒或戒酒

      吸烟是卒中和多种心血管疾病的高危因素。研究表明，吸烟者的卒中发生率明显高于不吸烟者，因此戒烟越早越好。同时，饮酒应适量，指南推荐每日饮酒量不应超过1杯（女性）或2杯（男性）。过量饮酒不仅增加卒中风险，还对肝脏和心血管产生损害。

6. 定期监测血压、血脂和血糖

      高血压、血脂异常和糖尿病等慢性疾病，都是卒中发生的潜在风险因素。尤其是高血压，长期处于高血压状态会导致血管壁变硬，增大血管破裂的风险。指南建议有卒中高风险的人群，定期检查血压、血糖和血脂，保持这些数值在健康范围内，有助于有效降低卒中发生率。必要时，可在医生建议下使用药物控制。

7. 保持健康体重，避免肥胖

      肥胖会增加高血压、糖尿病和高血脂等疾病的风险，而这些都是卒中的主要诱因。指南指出，通过合理饮食和适量运动来保持健康的体重，对于卒中预防有显著帮助。特别是腹部肥胖（即“腰围较粗”）与卒中的关系更为密切，因此建议控制体重和腰围，减少内脏脂肪的堆积。保持健康体重不仅有助于降低卒中风险，还能提升整体生活质量。

8. 针对特殊人群的个性化预防

      新指南特别提出了针对不同性别、年龄和特殊人群的卒中预防策略。例如，对于女性，妊娠期高血压（如子痫前期）会显著增加卒中风险，因此，孕妇应格外关注血压健康，必要时进行降压治疗。此外，过早绝经的女性也可能因激素水平变化而增加卒中风险，需要定期监测和管理。社会经济因素（如收入、教育程度、居住环境）也被视为影响卒中风险的关键因素，高风险人群应定期体检，及时了解自身健康状况。

      AHA和ASA的《卒中一级预防指南》为我们提供了可靠的健康生活指导。这些措施并非复杂难行，而是我们日常生活中触手可及的小改变。只要坚持健康的生活方式和定期体检，科学管理健康，远离卒中不再是难事。让我们从今天开始，积极采取这些预防措施，保护自己和家人的健康，让生活更安心、更有活力！

（临床营养科 刘雅琳）