保健常识
喝多了吐出来就舒服?小心这种疾病可能威胁生命
“喝多了吐出来就舒服了”,这是酒桌上经常听到的一句话,然而对于61岁的吕先生来说,一次醉酒后的呕吐差点威胁到自己的生命,幸亏接诊的医生一眼看出问题,第一时间为吕先生进行手术,才让他转危为安。
不久前的一天,吕先生和朋友聚餐时,多喝了几杯酒,到家后出现恶心、剧烈呕吐的情况。“当时觉得就是喝多了,吐出来就没事了。”没想到第二天一早,他出现了无法忍受的剧烈的胸口疼痛,“像刀割一样”。
在北京天坛医院急诊,胸外科主治医师杨皛皛发现,吕先生左侧液气胸、纵膈气肿。“这不是简单的醉酒呕吐,一般的气胸患者,胸腔内不会有这么多的液体,合并食管旁气体,所以我们怀疑是自发性食管破裂。”杨皛皛说,如果是食管破裂,胃里的食物、唾液、胃酸等可能会流到胸腔里,造成污染,时间越长,胸腔和纵隔被胃酸腐蚀污染的程度会越严重,一旦发生感染性休克,短时间内就会危及患者生命。
杨皛皛和同事们立即与患者家属充分沟通了情况,随后把吕先生送进急诊手术室,胸外科副主任医师李维青及麻醉、手术团队迅速做好准备。
打开吕先生左侧的胸腔,里边已经存在大量的唾液和食物残渣,手术团队将这些污染物清理干净后仔细寻找,在食管下段发现了一个长约2厘米的破裂口。随后,手术团队把破裂口缝合,并进行相应的处理。在医护人员的精心照顾下,吕先生恢复良好,目前已经出院。
胸外科主任魏博介绍,自发性食管破裂是一种外科急症,大多数是由于强烈呕吐导致,常见于50至70岁的男性,而且与饮酒密切相关。由于这种疾病来势凶猛,罕见,死亡率高,临床表现不典型,误诊、漏诊风险较大,不及时诊断治疗容易导致脓胸、死亡等严重后果。
临近春节,亲友聚会难免饮酒助兴,医生提醒,尽量不要暴饮暴食,特别是不要过量饮酒,一旦剧烈呕吐后出现胸痛、胸闷等症状,应尽快就医。