每年三月的第二个星期四是世界肾脏日，今天是第二十个世界肾脏日，今年的主题是：您的肾脏还好吗？早检查，保健康。关于肾脏疾病您了解多少呢？如何合理饮食保护我们的肾脏健康呢？

      肾脏病是一种严重危害人类健康常见病的统称，主要包括不同类型的肾炎、肾衰竭、肾结石、肾囊肿等等。高血压、糖尿病患者如果血压、血糖控制不好，也会造成慢性肾损害，以至于发展为肾衰竭。高尿酸患者容易出现肾结石或痛风性肾病。

肾脏疾病常见表现有哪些？

      包括尿色异常、尿泡沫增多、尿量异常、排尿异常、水肿、腰酸腰痛、乏力、贫血、高血压、精神神经异常等。常见血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。

您的肾脏还好吗

      您的肾脏还好吗？我们的肾脏每天很辛苦的！肾血流量约占全身血流量的1/4-1/5左右，肾小球滤液每分钟约生成120ml，一昼夜总滤液量约170-180L。滤液经肾小管时，99%被回吸收，故正常人尿量约为每天1500ml。葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质，在近曲小管几乎被全部回收，而肌酐、尿素、尿酸及其他代谢产物，经过选择，或部分吸收，或完全排出。肾脏能够根据身体的需要调节尿量和尿中物质的排出量。它在维持水、电解质（如钠、钾、钙、磷）和酸碱平衡方面发挥着重要作用。此外，肾脏还能产生多种具有生物活性的物质，例如产生促红细胞生成素、肾素、前列腺素和高活性的维生素D3等，起到调节血压、促进红细胞生成和调节钙磷代谢等作用。

合理饮食保护肾脏健康

      肾脏病患者体内各种营养素（包括水、电解质、蛋白质、糖类、脂肪、维生素和某些微量元素等）和体液物质代谢紊乱。所以肾脏和营养密切相关，想给我们的肾脏减负，首先不要暴饮暴食，以减少代谢废物的产生，比如要减少肌酐、尿素、尿酸等代谢产物的产生，就要限制富含蛋白质的食物的摄入，建议每餐肉类控制在150克以内。肾脏也比较怕咸，注意控制钠盐的摄入，培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品，成年人每天摄入食盐不超过5g。中国居民膳食指南建议成人每日饮水量1500-1700ml，具体到每个人可以观察自己的尿液颜色来判断饮水是否充足：淡黄色为佳；颜色过深提示缺水，需要补水，建议少量多次，不要等渴了才想起喝水；颜色过浅可能是饮水过量；出现水肿或肾功能障碍，要根据具体情况限制水的摄入。

注意：肾病患者的饮食误区！

      肾脏病患者都知道需要低蛋白饮食，但事实上很多患者都存在饮食误区！门诊就有患者得了肾病后，肉蛋奶都停了，只吃主食和蔬菜，这是不对的。肾脏病患者要摄入优质低蛋白饮食。主食可多选用麦淀粉、藕粉、土豆、红薯、山药、芋头、粉条等代替普通米面，也可以选购低蛋白大米，这样可以减少植物蛋白的摄入。在蛋白质限量范围内选用优质蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、鱼及畜禽瘦肉等。根据血钾情况，选择蔬菜和水果的种类与数量。

提醒肾脏病患者少选或忌选下列食物：

      各类腌制食品如榨菜、咸菜、咸鱼、咸肉、腊肉、酱肉等，各类烧烤制品如熏肉、熏鱼、烤肉、烤鱼等，各类辛辣调味品和各类油炸食品，如油条、油饼、炸鸡腿、炸鱼等，禁酒及含酒精性饮料，烹调时需限制钠盐、酱油、味精的用量，必要时可用平衡盐。

      最后提示，保护肾脏要规律作息、均衡饮食，同时早检查（尿常规、肾功能、肾脏超声等）、早发现、早治疗。

（临床营养科 许英霞）