今年年初，由首都医科大学附属北京天坛医院10名医务人员组成的第二批中国援特立尼达和多巴哥（以下简称特多）医疗队奔赴该国执行援外任务。在半年任务期内，他们传播医道，授业解惑，接诊病人逾万人次，完成各种手术664例，创造了特多乃至加勒比地区医学史上诸多奇迹，用大爱谱写了中特友谊的新篇章。

  “中国医疗队是世界水准的”

  2月8日，医疗队刚到特多12天，就发生了一个紧急事件。当日，中国驻特多大使馆邀请医疗队参加新春联谊会。晚上6点半，联谊会刚刚开始，医疗队队长贾旺的手机就响了起来，话筒里传来圣费尔南多总医院同事阿杜利焦急的声音：一名32岁的产妇，产后4天突然意识丧失，CT显示颅内大面积出血，若不立即开颅清除血肿，很可能成为植物人甚至死亡。他希望中国医生能够出手创造奇迹。

  放下电话，贾旺和队员们便果断决定立刻返回医院。大使馆相距医院60多公里，由于路况不好，至少需要一个半小时才能赶到。队员们在车上通过手机向主管医生了解病情，接收CT照片，制订抢救方案。车子刚到医院停下，队员们即刻按照预案兵分三路准备手术。仅用半个小时，患者就完成了麻醉。血肿清除手术由汤劼主刀。第二天还有2台手术的贾旺也来到手术室，随时准备会诊。

  手术室外，患者丈夫和家人焦急地期盼着。其实他们并不抱有特别大的希望，因为本地医生早已经说过“很难救活了”。他们将最后的希望寄托在中国医生身上。

  凭借着过硬的技术，4个小时后，汤劼完成了手术。当患者丈夫看到妻子被平安推出手术室，他激动地喊着：“中国医生太棒啦！”特多的神经外科主任也感慨地说：“我们从来没有救活过一个脑出血产妇，谢谢中国医生，给我们上了一堂最好的人文关怀和急救教学示范课。”

  除了医疗队神经外科，医疗队普外科在特多完成的手术也令人称绝。

  3月13日上午9点，加勒比地区第一例腔镜甲状腺切除术即将开始。35岁的女患者一直不愿手术，听说来自中国的郑建伟医生能在腔镜下手术，既能切除肿瘤，又不影响美观，于是她放心地躺在手术台上。消息早已提前传遍全院，手术室挤满了观摩的医生，手术还通过网络平台向环加勒比海20国的外科学会及耳鼻喉科学会实时转播。

  郑建伟在患者右腋窝隐蔽部位建立3个微小穿刺点，用改装的弯头分离钳等对甲状腺周围血管进行分离，一个多小时就干干净净地摘除了右侧甲状腺及肿瘤。手术成功了。前来观摩的医生兴奋地喊道：“加勒比，第一例！加勒比，第一例！”

  医疗队高超的医术深深震撼了特多同行。“中国医疗队不愧是一支世界水准的医疗队。”圣费尔南多总医院院长如此评价。

  “给我们留下的是希望”

  精湛的技术是医疗队的金子招牌，队员们走在街上，经常被路人拦住，询问是否就是新闻里的中国医生，他们一定要跟队员握手、拥抱。越是受到尊敬和爱戴，大家越是想为当地培养一支高水平的神经外科队伍。

  在特多135万人口中，能够上手术台的神经外科医生只有8人。如果患者需要显微手术，都要到国外就诊。医疗队到来之前，圣费尔南多总医院已经整整5年没有开展过神经外科手术了。从国外引进的显微外科设备，因无人能够操作，闲置在手术室库房里。看到这种情况，医疗队决定帮助当地医院开展显微外科培训，让特多拥有自己的神经外科队伍，惠及当地民众。

  第一次培训，特多医生就把教室挤了个水泄不通。医疗队准备了详细的教学计划，不仅理论授课深入浅出，还把存满了文献、视频资料的U盘送给每一位学员，方便他们自学。

  “每一个文件我们都仔细地挑选过，根据多年的手术和教学经验，选出最适合初学者的材料，还要兼顾他们的进阶训练，花了很多心思。”贾旺提起这份资料，十分自豪。

  为了能把显微外科培训制度化，医疗队争取到天坛医院的支持，向国家卫生计生委建议：援建一个显微外科培训中心，给特多留下一个固定的培训基地。经过各方的不懈努力，中国－特多显微外科培训中心终于在医疗队离开前的7月9日揭幕。揭幕当天，特多卫生部长特意从首都赶来参加仪式，庆祝加勒比地区第一个显微外科培训中心建立。他对媒体说：“中国医疗队给我们留下的是希望。”

  花大力气规范诊疗标准

  除了传授技术，医疗队还花大力气帮助圣费尔南多总医院制定医疗流程，规范诊疗标准。而这一切，都是为了保证医疗队离开后，特多医生能够有一根参照标杆，提供和医疗队同等质量的医疗服务。

  刚到特多不久，医疗队神经内科医生杜万良发现特多神经内科、神经外科和介入科没有一个协同会诊机制。病情复杂的患者，要先挂一个科室的号，再根据病情被医生在不同科室间多次转诊，每个号都要等待1个月左右。于是杜万良、贾旺和马宁3位队员发起了特多第一个多学科门诊——脑卒中会诊，每周集中半天带着特多医生一同出诊。患者们都说，这个门诊好，半年的事半天就能解决了。这一举动的意义不仅在于节省了患者的时间，更在于给特多带来了新的医疗理念，建立了规范的医疗流程。

  除此之外，杜万良还制定了特多第一个脑梗死溶栓流程，写明接诊后应做哪些检查，次序如何，不同检查结果应给予何种处理，并且带领特多医生反复实践流程。几个月下来，特多医生已经可以单独处理脑梗死患者，再没有延误治疗时机的情况发生了。

  除此之外，贾旺和汤劼还制定了一整套颅脑创伤和颅内出血的处理流程，极大地降低了外伤和脑出血的致残致死率。超声科医生杨松制定了血管超声检查操作标准，原本要等待3个月到半年才能做上的颈动脉超声，1个月内就可以完成。她还和神经外科医生一起制定超声引导神经外科手术的操作流程，方便快捷不说，每台手术还能为医院节省1.2万元的导航租赁费用，一年能够节省医疗费用百余万元。护士刘茜茜把天坛医院的手术管理标准引入特多，为圣费尔南多总医院配置两个标准开颅器械包、一个简易外伤开颅包、一个垂体瘤手术包、一个听神经瘤手术包、一个椎板手术包，改变了特多手术室医疗器械缺乏分类、即用即配的情况，使神经外科急诊手术成为可能。

  圣费尔南多总医院院长说：“这些流程标准是医疗队留下的永久财富，中国医生制定的标准就是金标准，一定要用好。”

  “我们是中国的名片”

  中国医疗队的事迹得到了中国驻特多大使的首肯，也赢得了特多人民以及政府领导人的高度评价。提起半年的援外经历，贾旺说很多故事他都记忆犹新，但其中有两次与国歌相关的经历会令他永生难忘。

  第一次发生在大使馆的欢迎仪式上。大使邀请一支特多儿童乐团用当地特有的乐器钢鼓演奏中国国歌，欢迎医疗队。“当在欢迎仪式上看到当地的孩子用钢鼓演奏国歌，眼睛亮晶晶地望着我们，我觉得援外医疗是大国的责任，我们医疗队是国家的代表，是中国的名片，一定要做好这件事。”贾旺说。

  另外一次经历发生在举办2015年中特神经科学会议期间，这是医疗队离开前的最后一个任务。会议吸引了加勒比地区200余名医生参加，这对只有8个神经外科医生的特多来说，是难以想象的事。特多卫生部特意将大会开幕的第一个环节设置成全场起立，奏中国国歌，以表达对中国医疗队的感谢。当国歌响起，全体医疗队员都流下了激动的泪水。贾旺说：“我掉眼泪不是因为援外吃了多少苦，而是我们通过努力，给国家带来了荣誉。”

    本报记者 匡远深 通讯员 石 静

    （摘自《健康报》2015年10月12日6版）