健康指导
催产素引产与OCT试验
催产素它的作用主要是加强子宫收缩,促进胎儿娩出。是否使用催产素并非由产妇或家属来随意要求,它必需经产科医生进行全面地评估,并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定。如B超测定胎盘的成熟度、胎儿大小、羊水状况、产妇宫颈条件检查,胎儿入盆情况检查等等。催产素的正确使用,可以起到催生作用,若使用不当,对孕妇和胎儿都不利,严重时还会危及生命。
一、催产素使用不当的副作用
1.催产素使用不当可引起子宫破裂:胎位不正或骨盆狭窄时,即使子宫收缩很强,胎儿仍无法通过产道,过强的宫缩会导致子宫破裂。
2.催产素可使子宫收缩过强,若胎儿无法长时间娩出,可使胎儿在子宫内缺氧窒息。
二、OCT试验(宫缩激惹试验)
1.原理:是人为利用催产素诱导宫缩,观察胎心与宫缩关系变化,从而推测胎盘机能是否良好的试验。
2.适应症:凡是有胎盘机能低下者,羊水过少、胎心异常、NST无反应型均为均适应症。
三、催产素引产/OCT试验方法:
1.将2.5单位的催产素加入0.9%生理盐水500毫升内缓慢静点,同时行胎心监护。
2.静点初始滴速5-8滴/分,以后逐渐调整滴速至每10分钟3次
宫缩,每次宫缩持续30-40秒,中等强度,滴速不再增加。
3.调整至标准宫缩后连续监护30分钟以上方可判断。
4.实验结束后,试验的结果由医生判定。
四、注意事项:
1.催产素引产/OCT试验必须要住院进行,并有新生儿抢救能力。
2.一旦发生过强宫缩或胎心率减速,需立即吸氧,必要时遵医嘱暂停催产素引产/OCT试验。
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