药物警戒
美国警告慎用多粘菌素M喷雾剂
2007年6月28日，美国食品药品监督管理局（FDA）接到报告，一名囊性纤维化（CF）患者因使用喷雾器服用药房配制的多粘菌素M（Colistimethat，Coly-Mycin M）而致死。喷雾器是一种将液体药物转化为喷雾的装置，患者可以利用喷雾器直接将药物吸入肺中。CF患者通常都会使用喷雾器，该患者所服用的就是药房配制好的多粘菌素M液体喷雾剂。
多粘菌素M是经FDA批准的仅用于静脉或肌内注射的药品，但FDA并未批准其作为液体喷雾剂使用。当多粘菌素M混合配制成液体时，会分解成其他的化学物质，造成对肺部组织的损害。多粘菌素M可用于治疗因某种细菌引起的感染，包括会导致CF患者肺部严重感染的绿脓假单胞菌。
鉴于该死亡报告，FDA提出以下建议：
如需使用液体喷雾剂，请配制好后立刻使用；
患者应丢弃预先配制好的不使用的多粘菌素M液体制剂；
医护人员应慎用多粘菌素M喷雾液体制剂，其对肺部和呼吸道的局部毒性会带来潜在严重甚至致命的副作用；
医护人员对CF患者进行治疗时，应制定治疗计划，以最好地满足患者的需求；
对此有疑虑的患者及护理人员应与其医护人员或CF护理中心联系，以决定继续治疗感染的最佳方式。
（FDA网站）
本文摘自《药物警戒快讯》2007年7月20日第9期（总第40期）
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