药物警戒
澳大利亚发布23价肺炎球菌多糖疫苗再接种的最新建议
2011年4月，澳大利亚治疗产品管理局（TGA）曾经建议医疗专业人员：在23价肺炎球菌疫苗第2次接种后注射部位反应发生率明显升高的分析结果公布之前，不要进行第2剂及后续的23价肺炎球菌疫苗接种。目前，该项分析已经完成，TGA建议不要给免疫功能正常的人常规再次接种23价肺炎球菌疫苗。对于严重肺炎球菌疾病的高危患者，疫苗再接种时应当按产品说明书使用。
23价肺炎球菌疫苗用于预防由肺炎球菌引起的致命感染。TGA分析提到观察到的不良事件与已知的重复接种23价肺炎球菌疫苗后局部反应发生率高的情况相符。分析认为这些不良事件不是由于疫苗生产或处理环节的问题引起。
TGA对再次接种23价肺炎球菌疫苗提出的最新建议包括：
1.再次接种23价肺炎球菌疫苗的应当按照批准的产品说明书使用；
2.免疫功能正常的人不宜常规再次接种；
3.严重肺炎球菌疾病的高危患者应考虑再次接种，但要与上次接种23价肺炎球菌疫苗时隔至少5年。
上述建议仅针对23价肺炎球菌疫苗，不适用于Prevenar（沛儿，七价肺炎球菌结合疫苗）以及Prevenar 13和Synflorix（链球菌疫苗）结合疫苗。
已知23价肺炎球菌疫苗注射部位不良反应的发生率高，可导致广泛肿胀和疼痛，从而限制患者手臂的活动。还可发生蜂窝织炎样反应和脓肿，但属罕见。有关可能的不良反应的更多信息，可以参见23价肺炎球菌疫苗的产品说明书。
（TGA网站）
本文摘自《药物警戒快讯》2012年3月22日第2期（总第106期）
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