老年人发生晕厥时注意事项

1.体位性低血压性晕厥

不少老人或久病卧床的人，在从卧位或下蹲位突然站起时，会发生体位性低血压晕厥。其原因是体位的突然改变，腹部和头部的血液迅速向下肢流失，供应脑部的血液相对减少，出现暂时性脑缺血，表现为眼前发黑，有金星闪闪，持续时间短暂。

 或许你会觉得这种体位性低血压是很常见的，我们日常生活中，蹲下去久了突然站起来，也会出现这种情况。但老人的情况与我们不同，老年人因神经调节功能差、动脉弹性下降、体质虚弱等原因而较易发生体位性低血压，特别是在一定因素诱导下，体位性低血压就更容易发生，餐后体位性低血压（主要见于糖尿病患者）、体位性低血压合并卧位高血压是老年人常见的临床类型。

识别老人体位性低血压的5个要点

1）65岁以上；2）前一年发生跌倒事件；3）患高血压；4）患脑卒中5）患心绞痛。

家庭急救建议：醒后几分钟再坐起，在床边再坐几分钟，可以做轻微的四肢活动后再站立，这对于促进静脉血向心脏回流，升高血压，避免体位性低血压的发生有帮助。对于症状明显的患者，可以穿弹力长袜，用紧身腰带。

预防建议：对这类病人，建议平时加强体育锻炼，对于长期卧床的患者在站立时动作应缓慢或扶物而起，由坐位、卧位转为站立位时速度要缓慢，起床时做到“3个1分钟”：醒后躺1分钟，床上坐1分钟，床边站1分钟。

2.心源性晕厥：

由于心脏功能异常心排血量突然减少引起。这种晕厥多数发病突然、持续时间较长，病情也较凶险，一定要争分夺秒抢救。心源性晕厥常见于老年人，应和心血管专科医师进行沟通和治疗。

家庭急救建议：家人一旦发现后，宜采用拳击胸前区或胸外心脏按压术，并迅速呼叫救护车。

预防建议：①缓慢型心律失常：排除药物引起的心动过缓，出现窦房结功能障碍、第二度Ⅱ型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞等缓慢型心律失常所导致的晕厥，需植入永久性心脏起搏器治疗。②快速型心律失常：阵发性室上性心动过速首选导管射频消融术治疗。此外，心脏复律除颤器也是备选方案之一。急性心肌梗死根据病情选择冠状动脉介入治疗或者溶栓治疗。