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聊聊抗生素:得啥病都要“消炎”吗

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我先问大家个问题~

如果您或者家人感冒了、流鼻涕了,您首选药是什么?

大多数朋友会说——用消炎药呀!

作为一名医生,我也经常会有这样的烦恼【笑哭】

“大夫,我感冒都这么严重了,怎么不多给我开点消炎药呀?”

今天,我总结了抗生素的普遍误区及知识,供朋友们参考!

抗生素“不抗”所有病原体

抗生素是一类帮助人体抵抗细菌感染的药物,对于病毒感染是无效的。给您举个例子,感冒这个常见疾病,抗生素治疗就不应该作为常规治疗。

因为大部分的感冒是病毒导致的,但是抗生素对病毒毫无作用。我看到很多病人,一旦有点鼻塞或者流鼻涕,就狂吃头孢或者阿莫西林,这是非常不可取的!

对于有些常见的细菌感染是能够用抗生素来治疗的,比如:

·链球菌性喉炎

·肺炎

·膀胱炎

·性病,比如:淋病

滥用抗生素后果严重吗?,

人体与生俱来就有一套很完美的防御机制——免疫力。如果为了“预防感染”使用过多的抗生素,不仅对疾病康复无益,还有可能引起免疫功能和神经系统的损伤,尤其是对儿童等特殊人群更易引起不良反应。具体来讲,可能引起5大损伤。

1.易致肝肾受损

很多抗生素是通过肝脏和肾脏代谢和排泄,在此过程中已经增加了肝、肾器官的负担。孩子体内的各种器官尚未发育成熟,更容易受到抗生素的影响或潜在地影响,尤其是肝、肾两个器官。

2.造成二重感染

如果长期、大量应用抗生素也可使体内菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,加重患儿病情。

3.出现耐药性

大量使用抗生素无疑是对致病菌耐药能力的“锻炼”,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优势的具有耐药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍。

4.可致营养不良

抗生素会影响肠道菌群,导致肠道内益生菌减少,会导致一些肠道疾病,影响营养的吸收,导致营养不良。

5. 缺乏维生素K

因为维生素K是人体肠道益生菌合成,受抗生素的影响,肠道内益生菌减少,所以维生素K也就随之减少。维生素K是凝血因子,其缺乏会导致易出血以及出血不止情况出现。

了解抗生素,这3点可不能划等号~

1.“抗菌≠抗炎”:因为除了细菌外,炎症还可以由病毒、炎症因子等引起;

2.“发热≠感染”:发热的原因很多,如免疫、肿瘤等;

3.“感染≠细菌感染”:感染的范畴更宽泛,包括寄生虫感染等。

如何使用抗生素才算正确?

下面这4个原则也是医生日常的用药原则,请大家务必遵循医嘱!

1、严格把握用药指征,有相关感染的依据才可用药,用药前需要查血常规+CRP。

2、用药应剂量适宜,疗程足够。

3、部分局部感染,应该局部用药,减少全身用药。(如结膜炎,多数可使用滴眼液,而非口服或输液)

4、病毒性感冒,请不要使用“头孢”、“阿奇”等抗生素!是否需要抗病毒药物治疗,应根据患者感染情况而定,多数病毒性感冒是不需要抗病毒药物的。特殊病毒感染、重症病毒感染,应该在医生指导下进行抗病毒治疗。

附:16个字,认识“多家族”抗生素

1、【磺胺】家族,如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。

2、【霉素】家族,如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。

3、【西林】家族,如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。

4、【头孢】家族,如头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。

5、【培南】家族,如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。

6、【环素】家族,如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。

7、【沙星】家族,如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。

8、【硝唑】家族,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。


对于抗生素的使用,建议还是到正规医院咨询医生,医生会根据病情酌情使用~

陈瑞玲

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