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我院一项研究显示 雄激素替代治疗不会导致前列腺增生
我院一项研究显示 雄激素替代治疗不会导致前列腺增生
首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科主任医师张勇教授带领研究生严璞等完成的一项课题研究结果显示，雄激素替代治疗不会增加前列腺增生的风险，该成果对于迟发性性腺机能减退的治疗具有重要的指导意义。相关论文近日发表在国际泌尿界权威杂志《欧洲泌尿外科杂志》上。
资料显示，约四成50岁以上男性患有前列腺增生，其中超过60岁的男性中有很大比例的人存在迟发性性腺机能减退症状。雄激素替代治疗被应用于预防或改善老年男性迟发型性腺机能减退所引起的相关症状。但长期以来，就雄激素替代疗法是否会有潜在增加中老年男性前列腺体积的风险存在争议。
张勇教授等从MESLINE（美国联机医学文献分析和检索系统）、EMBASE（荷兰医学文摘）及CCTR（临床对照试验资料库）中检索出与雄激素替代疗法相关文献146篇，将其中有关雄激素替代治疗与良性前列腺增生相关的全部随机对照研究纳入该研究，收集治疗组和安慰剂组被试的前列腺特异性抗原水平、前列腺体积、国际前列腺评分和最大尿流量数据进行Meta分析，共收集到前列腺特异性抗原水平数据668份（治疗组353份，对照组315份）、前列腺体积数据402份（治疗组216份，对照组186份）、国际前列腺症状评分数据563份（治疗组286份，对照组277份）、最大尿流量数据142份（治疗组68份、对照组74份）。分析结果显示，接受雄激素替代治疗12-36个月后治疗组前列腺特异性抗原水平与安慰剂组相比无显著差异，前列腺体积、国际前列腺症状评分及最大尿流量均无显著差异，由此证明雄激素替代治疗不会导致男性前列腺增生。
张勇教授介绍说，该研究是国际上第一次系统论证雄激素替代治疗和良性前列腺增生之间的关系，并将此问题的循证医学证据级别从以往的3c级上升到最高的1a级。（匡远深、石静）
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