cqlpy
2009/07/27
咨询标题：蛛网膜下腔出血术后感染无法确诊
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
我母亲于今年7月10日在重庆医科大学附属第一医院神经外科做的颅内动脉瘤介入手术，手术本身比较成功。术后当天病患即苏醒了，但第二天开始发烧，平均体温38度5，一直持续到现在（7月27日）.后医生立即对病患进行了相关感染诊断，即胸部CT扫描，血液、痰、大便、小便细菌培养试验等。同时用上了较高级的抗生素，例如氟康唑。经过以上检测后发现，肺部有感染，除大便、小便细菌培养试验中发现有真菌，其余均未发现。医生解释说可能用了大剂量的抗生素其他细菌培养试验无法培养出细菌。另外单就肺部感染情况来说并没有达到持续高烧不退的程度。所以我们当地医生现在无法确诊是什么地方的感染导致目前病患持续高烧，因此特咨询一下刘医生，您还有什么建议及治疗方法，或者您能不能拨兀与我们当地医院医生进行网络会诊。另外，我母亲还患有糖尿病。谢谢！
回复专家：刘爱华
2009/07/27
特需门诊 - 刘爱华
蛛网膜下腔出血术后感染原因很多，如果能排除感染性因素，中枢性高热以及下丘脑的病变或损伤也可引起持续高烧。
建议请神外，神内，感染科与内分泌科联合会诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘爱华大夫本人回复 发表于：2009-07-27 21:55:36
患者补问：cqlpy
2009/07/28
患者追问：cqlpy
妈妈持续高热一个多星期时就请了相关科室主任会诊，他们仍然无法确诊。同时也排除了中枢性高热以及下丘脑病变损伤。另外，妈妈的动脉瘤很大，有16至17毫米。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：cqlpy 发表于：2009-07-28 06:22:48
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