夏镜
2009/07/30
咨询标题：爸爸胶质瘤第二次复发 请问我们还能做些什么？
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
医生， 我爸爸今年49岁，03做了第一次胶质瘤手术，在左侧额顶叶，病理报是II级，去年发作癫痫，发现长于右侧额顶叶，左侧怀疑有放射性坏死，去年6月做了第二次手术，是I级的，现在术后刚一年，父亲左侧偏瘫，身体稍好的时候，能下床走走，但情况一直不稳定，脑水肿控制不好，癫痫间隔发作，前几天做的MRI，显示胶质瘤术后改变，已经是IV级了: “右额顶骨见部分骨质缺损，右额顶叶、右底节区及左额叶见不规则形稍长T1长T2信号占位，其信号不均，边界不清，右侧病灶大小约73mm*54mm*53mm，左侧病灶大小约47mm*13mm*25mm，相应白质及脑干周边见大片状水肿带，右侧脑室受压、变窄，中线结构向左偏移约13mm。静注Gd-DTPA行增强扫描：脑内占位呈明显不规则花环状强化。” 我们远在云南，爸爸身体状况一直不好，我妈妈担心爸爸再做手术生活质量更加下降，他自己本人心理负担也很重，所以不愿意再让我爸做手术，请医生给我们一些建议，还是要首选做手术吗？如果不做，还可以做什么？选择放疗还是化疗好？，如果是放弃手术做化疗，我们有听说一种替莫唑胺的化疗药物，我爸爸现在的情况，用这种药能延长生命吗？或者有什么别的化疗药物，或者方法，效果更好的？ 请医生给我们一些提示，我们还能做些什么吗？非常感谢！
回复专家：邸飞
2009/08/18
神经外科学中心 - 邸飞
能否携片来诊？病情复杂，网上不好回答，但个人不建议手术，若患者一般情况差，化疗耐受与否也不好说
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
邸飞大夫本人回复 发表于：2009-08-18 16:47:06
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