刘柳青
2010/02/04
咨询标题：在广州动完一次胶质细胞瘤切除手术后何时能到贵院再次动手术？
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
患者男性，18岁，于2010年01月29日入院。入院时症见：精神差，嗜睡状，头晕头痛，有喷射状呕吐，大小便未解。专科检查：GCS评分为13分，头颅五官端正无畸形，未及露骨凹陷，无明显头皮肿胀，双侧瞳孔等圆等大，直径2.5mm,对光反射灵敏，耳鼻通畅，伸舌右偏。左上肢肌力2级，左上肢肌力3级，左侧巴氏征阳性。左侧肢体肌力及肌张力均正常。头颅CTI检查提：左侧颞顶叶病灶占位并出血。考虑脑压增高明显，应尽早手术治疗。 于2010年1月30日凌晨送广州市中西结合医院在全麻下行左侧颞顶部开颅探查血肿清除及去骨瓣减压术。术中见硬膜张力高，切开硬脑膜，见患者脑组织与脑膜无粘连，左侧颞顶叶有范围约5X5厘米的病灶，质如烂鱼肉状，触之易出血。其中央部分可见血凝块，病灶周围似有包膜，无明显界限。予以基本切除该病灶，吸出血块，仔细止血，并去除骨瓣减压。现术后第4天，因患者躁动不安，予药物镇静，无发热。同流硬膜下引流管引流通畅，引出血性液。HR:83次/分，R;11次/分，BP:110/60mmHg,SPO2;98%.双侧瞳孔等圆等大，直径2.0mm,对外反射迟钝，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，腹平软。左侧肢体肌力5级，右侧下肢肌力4级，右上肢肌力3级。复查血常规WBC：9.56X10^9/L,生化及凝血功能大致正常。
回复专家：赵澎
2010/02/04
神经外科学中心 - 赵澎
我们医院神经外科以手术为主，您的这种情况属于康复科或者神经内科的治疗范畴，请咨询相关科室。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2010-02-04 21:55:56
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