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张玉花

2012/03/05

咨询标题:病毒性小脑炎

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

张菁,女,24岁,于2011年11月中旬在洗澡后受凉出现头部(两鬓间)胀痛,持续约10分钟后自行缓解,自服安乃近、头痛粉后头痛程度略好转。于2011年2月1号患者在休息时又出现头晕,感觉自身及视物旋转,闭眼级左右翻身时加重,切向右侧翻身势必向左侧翻身时头晕症状重,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为为内容物,于2011年12月5日到甘肃省兰石医院就诊,经要穿、头颅CT等检查后以“前庭神经炎”给予青霉素、阿昔洛韦、地塞米松等药物治疗一周后患者头部疼痛减轻、头晕缓解,遂出院回家休息一周上述症状无变化故回单位上班,一周后再次出现头部间断性胀痛、头晕,但闭眼后头晕略缓解,在甘肃省康复中心进行输液治疗2天,上述症状无明显好转,遂于2011年12月26日在甘肃省陆军总院入院检查,经检查判断为脑干炎性脱髓鞘病变,经福利霉素钠乙、福利平胶囊、异烟肼注射液、利巴韦林注射液、拜阿司匹林、强的松、地塞米松、柴胡、银杏达摩等药物治疗后患者头晕、头痛症状无明显好转,出现颅内感染,,于20121月4号出院,出院诊断为结核性脑膜炎。遂于2012年1月4号于甘肃省兰州大学第二医院入院检查治疗。经一系列的检查后初步判断为急性小脑炎或是化脓性小脑炎,经过给予激素、保护胃粘膜、营养神经、改善循环、改善脑功能等治疗后病情明显好转但后头痛眩晕呕吐不止,于2012年2月1号出院诊断为病毒性小脑炎。随后于甘肃省康复中心进行康复锻炼,经过一月后的治疗,呕吐明显好转,转头时伴有头晕,左手发抖,左手、腿力量较小,喝水时伴有呛水现象,左侧眼睛瞳孔增大,眼球跳动,说话时发音小,气短,走路时需家人搀扶,平衡性很不好。 问题:1因家人很是担心想咨询专家,像这样的病情有没有必要到贵院做进一步的检查和治疗?

回复专家:宋田

2012/03/24

神经病学中心 - 宋田

下一步主要以康复锻炼为主

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

宋田大夫本人回复 发表于:2012-03-24 17:50:10

MORE>在线答疑

脑血管畸形,脑出血,脑萎缩

咨询人:caiyilinz 时间:2013-05-19

大夫郑重提醒:您的病情无法简单判断,请来我院神经内科门诊挂号就诊。

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宋田 住院医师

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