872059698大海
2013/04/24
咨询标题：右脑桥小脑角术后5年
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
赵医生：您好！我妻子现年37岁，于2008年5月在云南云大医院做过右脑桥小脑角胆脂瘤手术，当时手术没有把肿瘤切除干净，现主要症状有：面瘫、嘴角歪，眼睛重影、左上肢冰凉、脸部和头部靠手术部位麻木，不能抬眉等，我想咨询一下：我妻子现在需不需要做一下核磁共振检查，现在吃点什么药好？她该注意些什么？这种病有什么特点？胆脂瘤和胶质瘤以及皮下囊肿是不是同一种病的不同称呼？期盼您的佳音，在此谢过！(专题我是胡乱选的）
回复专家：赵澎
2013/04/25
神经外科学中心 - 赵澎
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料 影像学资料及相应的化验检查
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2013-04-25 06:02:24
患者补问：872059698大海
2013/04/25
患者追问：872059698大海
赵医生：你好！影像学资料要怎么传给你，是传手术前的片子，还是传手术后复查的片子，化验检查也是不是传手术后的？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：872059698大海 发表于：2013-04-25 10:45:01
回复专家：赵澎
2013/04/26
神经外科学中心 - 赵澎
提供一下描述，术前和术后的
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2013-04-26 06:26:13
患者补问：872059698大海
2013/04/26
患者追问：872059698大海
手术病理诊断：（右桥小脑角区）表皮样囊肿。病理诊断日期：2008-05-30
诊断证明书：印象：1、右脑桥小脑区占位（上皮样囊肿）；2、右侧周围性面瘫。
手术名称：右桥小脑角区占位（上皮样囊肿）切除术。
手术时间：2008-5-27，出院时间：2008-6-17
手术后3个月磁共振成像（MRI）诊断报告单：
头颅MR平扫+增强
扫描方式：横轴位：SE/T1WI、FSE/T2WI、SE/T1WI+C
矢状位：SE/T1WI+C；冠状位：SE/T1WI+C
图像所见：
系右侧桥小脑角桥前池区域囊肿术后3月复查MRI片示：桥前池区域明显扩张，其内可见长T1长T2信号改变，病变形态不规则，境界欠清晰，信号欠均匀，相邻脑桥及第四脑室示有受压表现；注入Gd—DTPA15ML后，病变未见强化；小脑右份脑沟稍增宽，其内可见长T1长T2信号，考虑为术后改变；其余脑实质内未见异常信号改变；幕上脑室未见扩张；其余脑池、脑沟、脑裂未见增宽、加深；中线结构居中。与2008年05月13日MRI片比较，病灶较前减少，占位效应较前略有减轻。
印象：
右侧桥小脑角桥前池区域囊肿术后改变。检查日期2008-8-20
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：872059698大海 发表于：2013-04-26 20:41:50
回复专家：赵澎
2013/04/27
神经外科学中心 - 赵澎
可能需要再次手术，建议来门诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2013-04-27 06:36:26
患者补问：872059698大海
2013/04/27
患者追问：872059698大海
以前医生的诊断准确吗？除了手术就没有其他办法吗？再次手术的最佳时间是什么时候？可不可以一次性把肿瘤切除干净，手术含住院需要多少钱？另外现主要症状有：面瘫、嘴角歪，眼睛重影、左上肢冰凉、脸部和头部靠手术部位麻木，耳鸣、不能抬眉等，我想咨询一下：我妻子现在需不需要做一下核磁共振检查，现在吃点什么药好？她该注意些什么？这种病有什么特点？胆脂瘤和胶质瘤以及皮下囊肿是不是同一种病的不同称呼？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：872059698大海 发表于：2013-04-27 08:35:46
回复专家：赵澎
2013/04/28
神经外科学中心 - 赵澎
您的疑问很多，建议来门诊看病
医师、主任医师、副主任医师、知名专家，出诊时间详见网站首页。您也可以114查号台挂号或者网络挂号http://www.bjguahao.gov.cn/comm/index.html
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2013-04-28 11:39:38
患者补问：872059698大海
2013/05/02
患者追问：872059698大海
赵医生：你好！来门诊看实在不方便，现在有没有必要照一个核磁共振片子看一下，再把片子处理成电子的，传过来给你看一下，这样好不好？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：872059698大海 发表于：2013-05-02 11:57:34
回复专家：赵澎
2013/05/03
神经外科学中心 - 赵澎
抱歉这里无法传阅片子
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2013-05-03 06:34:35
患者补问：872059698大海
2013/05/03
患者追问：872059698大海
病人不来，把病人的片子托人带来或寄来，可不可以？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：872059698大海 发表于：2013-05-03 11:30:25
回复专家：赵澎
2013/05/03
神经外科学中心 - 赵澎
可以带片子到医院咨询的
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2013-05-03 14:14:41
患者补问：872059698大海
2013/05/03
患者追问：872059698大海
赵医生：您好！我的qq号码为872059698，你的qq号码能给我吗？用qq比较方便，先带以前的片子有价值吗？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：872059698大海 发表于：2013-05-03 16:58:12
回复专家：赵澎
2013/05/04
神经外科学中心 - 赵澎
最好来医院看病
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2013-05-04 17:05:52
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